第十六条　下列费用由生育保险基金支付：

　　（一）产前检查费；

　　（二）生育医疗费；

　　（三）生育津贴；

　　（四）计划生育手术费。

　　第十七条　女职工生育或终止妊娠按日享受生育津贴，符合计划生育政策生育后再次怀孕终止妊娠的除外。生育津贴日标准按照本人上年度月平均缴纳生育保险费的工资数额除以30.4计算。

　　（一）妊娠不满12周终止妊娠，享受15天的生育津贴；

　　（二）妊娠满12周至不满16周终止妊娠的，享受30天的生育津贴；

　　（三）妊娠满16周至不满28周终止妊娠的，享受42天的生育津贴；

　　（四）正常生育或妊娠满28周以上终止妊娠的，享受90天的生育津贴。

　　第十八条　女职工生育遇有下列情况时，增加生育津贴：

　　（一）难产的，增加15天的生育津贴；

　　（二）多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，增加15天的生育津贴；

　　（三）分娩时实施输卵管结扎术的，增加14天的生育津贴；

　　（四）女职工晚育（年满24周岁以上生育第一个子女）并领取《独生子女证》的，增加30天的生育津贴。

　　第十九条　女职工生育期间（分娩期除外）发生并发症的，其医疗费按照本市城镇职工基本医疗保险规定，由医疗保险基金支付。

　　第二十条　经计划生育并发症鉴定机构鉴定，因治疗计划生育手术并发症发生的医疗费用，由生育保险基金支付。

　　第二十一条　有下列情形之一的，生育保险基金不予支付医疗费用：

　　（一）违反国家或本市计划生育规定发生的医疗费用；

　　（二）因医疗事故发生的医疗费用；

　　（三）在非定点医疗机构发生的医疗费用；

　　（四）按照规定应当由职工个人负担的医疗费用。

　　第二十二条　生育保险的用药范围、诊疗项目和医疗服务设施标准，按照本市城镇职工基本医疗保险有关规定执行，但有关增付的规定除外。

　　第二十三条　产前检查费、生育医疗费和计划生育手术医疗费等费用的支付标准和结算办法，由市劳动保障行政部门另行制定。

　　第二十四条　生育保险实行定点医疗管理制度。职工生育、实施计划生育手术等，应当到具有助产、计划生育技术服务资质的基本医疗保险定点医疗机构生产或就医。

　　社会保险经办机构应当与具有助产、计划生育技术服务资质的基本医疗保险定点医疗机构签订协议，并向社会公布。

　　第二十五条　用人单位不按照本规定参加生育保险、缴纳生育保险费，或者欠缴、少缴生育保险费的，由劳动保障行政部门按照国家和本市社会保险征缴的有关规定处理。

　　第二十六条　劳动保障、卫生、药品监督、价格行政部门依法对定点医疗机构实施监督。定点医疗机构违反医疗、药品、价格等管理规定的，由劳动保障行政部门分别提请卫生、药品监督、价格管理部门依法处理；情节严重的，由劳动保障行政部门取消其定点资格；构成犯罪的，依法追究责任人员的刑事责任。

　　第二十七条　用人单位或者个人采取虚报、冒领等手段骗取生育保险待遇的，由劳动保障行政部门按照《劳动保障监察条例》（国务院令第423号）第二十七条第二款的规定处理；构成犯罪的，依法追究其刑事责任。

　　第二十八条　劳动保障行政部门、社会保险经办机构的工作人员因违反规定造成生育保险基金损失的，分别由劳动保障行政部门或者社会保险经办机构追回损失的生育保险基金，并给予行政处分；构成犯罪的，依法追究其刑事责任。

　　第二十九条　本规定自2005年9月1日起施行。

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