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（四）实行计划生育需放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术（简称四项手术）的职工，凭所在单位出具的《计划生育证明》，经劳动和社会保障行政部门办理《锦州市城镇企业职工计划生育手术资格单》后，到生育保险定点医疗机构实施手术。医疗保险经办机构凭《锦州市城镇企业职工计划生育手术资格单》，按规定的项目及标准与定点医疗机构定期结算。 第十一条 符合条件享受生育保险待遇的职工，必须到生育保险定点医疗机构生育就医。 职工生育就医后，由所在单位持准生证、婴儿出生证（流产或死亡证明）、《独生子女父母光荣证》和医疗费用票据到劳动和社会保障行政部门领取《锦州市城镇企业职工生育保险待遇支付卡》，由医疗保险经办机构凭《锦州市城镇企业职工生育保险待遇支付卡》一次性支付生育津贴和报销医疗费。 第十二条 参加生育保险的职工，属计划生育四项手术外的其他计划生育医疗费，由基本医疗保险基金按规定的药品目录、诊疗项目和服务设施标准支付；未参加基本医疗保险的用人单位，上述费用按原规定执行。 第十三条 违反本办法，拒绝参加生育保险的，由劳动和社会保障部门责令限期改正；逾期未改正的，处以1000元以下罚款。 第十四条 违反本办法，少缴、不缴生育保险费的，由劳动和社会保障行政部门责令限期补缴；逾期仍不缴纳的，按日加收欠缴额2‰的滞纳金。欠缴期间，职工的各项生育保险待遇由用人单位支付。 第十五条 违反本办法，谎报、瞒报生育保险缴费基数而造成欠缴的，由劳动和社会保障行政部门责令限期缴足，并按日加收欠缴额2‰的滞纳金，并处以1000元以下罚款。 第十六条 违反本办法，以虚报、冒领等非法手段骗取生育津贴、医疗费的，医疗保险经办机构应追回全部虚报、冒领的生育津贴、医疗费，并由劳动和社会保障行政部门处以1000元以下罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任。 第十七条 违反本办法，截留、侵占、挪用生育保险基金的，除追回被挪用的生育保险基金外，由人民政府或主管部门对直接责任者和负责人依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。 第十八条 医疗保险经办机构违反本办法，有下列行为之一的，由劳动和社会保障行政部门责令限期改正；情节严重的，对直接责任者和负责人依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任： （一）擅自减免或增收生育保险费的； （二）擅自停发、减发或增发生育津贴、医疗费的； （三）管理不善，造成生育保险基金流失的； （四）贪污生育保险基金的。 第十九条 加收的滞纳金并入生育保险基金。 罚款全部上缴国库。 第二十条 本办法由市劳动和社会保障局负责组织实施。 第二十一条 本办法自发布之日起施行。本办法施行前发布的有关规定与本办法不一致的，以本办法为准。 上一页 [1] [2] |
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