（6）同侧上、下颌骨完全性缺损；

（7）一侧上颌骨完全性缺损，伴颜面部软组织缺损>30平方厘米；

（8）一侧下颌骨完全性缺损，伴颜面部软组织缺损>30平方厘米；

（9）呼吸完全依赖气管套管或造口；

（10）截瘫肌力3级；

（11）偏瘫肌力3级；

（12）双手全肌瘫肌力3级；

（13）完全感觉性或混合性失语；

（14）一手缺失，另一手拇指缺失；

（15）双手拇、食指缺失或功能完全丧失；

（16）一侧肘上缺失（利侧）；

（17）利手缺失，另一手功能不全；

（18）利手功能完全丧失，另一手功能不全；

（19）双髋、双膝关节畸形，功能完全丧失；

（20）一侧髋、膝关节畸形，功能完全丧失；

（21）非同侧腕上，踝上缺失；

（22）非同侧上下肢瘢痕畸形、功能完全丧失；

（23）Ⅲ度房室传导阻滞；

（24）一侧全肺切除并胸廓改形术后；

（25）一侧胸改术后（切除6根肋骨以上）；

（26）尘肺Ⅲ期；

（27）尘肺Ⅱ伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级；

（28）尘肺Ⅰ期、Ⅱ期、合并活动性肺结核；

（29）放射性肺炎后，两叶肺纤维化，伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级；

（30）肝切除2/3，并肝功能中度损害；

（31）粒细胞缺乏症；

（32）全胃切除；

（33）小肠切除3/4，未施行逆蠕动吻合术；

（34）一侧肾切除，对侧肾功能不全失代偿期；

（35）双侧输尿管狭窄，肾功能不全失代偿期；

（36）永久性尿管腹壁造瘘。

4、四级工伤与职业病鉴定标准

以下58种情况之一者可认定为四级工伤或职业病。

（1）中度智能减退；

（2）精神病性症状致使缺乏社交能力者；

（3）癫痫重度；

（4）面部中度毁容，全身瘢痕面积>70%；

（5）眼有或无光感另眼矫正视力<0.2或视野<=32%（或半径<=20(）；

（6）一眼矫正视力<0.05另眼矫正视力<=0.1；

（7）双眼矫正视力<0.1或视野<=32%或半径<=20(；

（8）双耳听力损失<=91Dbhl；

（9）牙关紧闭或因食管狭窄只能进流食；

（10）一侧上颌骨缺损1/2，伴颜面部软组织缺损>20平方厘米；

（11）下颌骨缺损长6cm以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损>20平方厘米；

（12）双侧颞下登关节强直，完全不能张口；

（13）舌缺损>全舌的2/3；

（14）双侧完全性面瘫；

（15）甲状腺功能重度损害；

（16）甲状旁腺功能重度损害；

（17）单肢瘫肌力2级；

（18）双手部分肌瘫肌力3级；

（19）双足全肌瘫肌力2级；

（20）中度运动障碍（非肢体瘫）；

（21）双拇指完全缺失或无功能；

（22）利手前臂缺失；

（23）利手功能完全丧失，另一手部分功能丧失；

（24）一侧肘上缺失（非利侧），不能安装假肢；

（25）一侧膝以下缺失，不能装假肢，另一侧前足缺失；

（26）一侧膝以上缺失，不能假肢；

（27）一侧踝以下缺失，另一足畸形行走困难；

（28）双膝以下缺失或无功能；

（29）食管重建术后吻合口狭窄，仅能进流食者；

（30）瓣膜置换术后；

（31）心功能不全二级；

（32）病态窦房结综合症（需安装起博器者）；

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